La sulfasalazina se considera un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (FARME).
Puede disminuir el dolor y la hinchazón de la artritis, prevenir el daño articular y reducir el riesgo de discapacidad a largo plazo.
No debe tomarlo si tiene alergia a las sulfas.
La sulfasalazina se usa en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR), la enfermedad inflamatoria intestinal y algunas otras afecciones autoinmunes. Funciona para reducir la inflamación en el cuerpo.
Cómo tomarlo
La sulfasalazina viene en una tableta de 500 mg y debe tomarse con alimentos y un vaso lleno de agua para evitar malestar estomacal.
El medicamento a menudo se inicia en dosis bajas cuando se trata la AR para prevenir los efectos secundarios, generalmente una o dos tabletas al día. Después de la primera semana, la dosis puede aumentarse lentamente a la dosis habitual de dos tabletas (1 g) dos veces al día. Esta dosis se puede aumentar hasta seis pastillas (3 g) al día en algunas situaciones. Hay disponible una preparación con recubrimiento entérico (o con recubrimiento estomacal) que puede disminuir algunos de los efectos secundarios asociados con la sulfasalazina, particularmente el malestar estomacal. Esta forma de sulfasalazina no debe triturarse ni masticarse. Se requiere una ingesta adecuada de líquidos para prevenir los cálculos renales. Por lo general, toma entre dos y tres meses notar cualquier mejora en los síntomas de la AR después de comenzar con sulfasalazina.
Posibles efectos secundarios
En general, la mayoría de los pacientes pueden tomar sulfasalazina con pocos efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes son náuseas y molestias abdominales, que ocurren temprano en el curso del tratamiento. Los efectos secundarios graves, como las úlceras estomacales, en realidad son menos comunes con la sulfasalazina que con los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno.
Los efectos secundarios abdominales que ocurren con sulfasalazina generalmente mejoran con el tiempo, y a menudo se evitan aumentando lentamente desde una dosis inicial baja. La sulfasalazina también está disponible en una píldora con cubierta entérica (cubierta con el estómago) que ayuda a prevenir las náuseas y las molestias abdominales.
La sensibilidad solar de la piel también puede ser un efecto secundario. Las personas que toman sulfasalazina deben usar protector solar (SPF 15 o superior) cuando están al aire libre y evitar la exposición prolongada a la luz solar. Algunas personas desarrollarán orina de color naranja e incluso piel anaranjada. Esto no debería causar alarma. Por lo general, es inofensivo y desaparece después de suspender la medicación. En algunos casos, la sulfasalazina puede reducir la cantidad de glóbulos blancos que combaten enfermedades en el cuerpo. Esto a menudo no causa síntomas, pero puede detectarse mediante análisis de sangre periódicos realizados por su médico. La sulfasalazina también aumenta el riesgo de reducir los recuentos sanguíneos en personas nacidas con deficiencia de una enzima llamada glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. La mayoría de las erupciones no son graves,
Dile a tu doctor
La sulfasalazina puede interferir con la warfarina (Coumadin), la ciclosporina o la digoxina, por lo que pueden ser necesarios ajustes de dosis si estos medicamentos se toman juntos. La sulfasalazina aumenta el riesgo de lesión hepática si se administra con el medicamento isoniazida (INH), un medicamento para la tuberculosis, y puede aumentar el riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre en pacientes que toman ciertos medicamentos para la diabetes, como glimepirida, gliburida y glipizida. El tratamiento con sulfasalazina generalmente se considera seguro durante el embarazo, pero su uso debe discutirse con su médico si planea quedar embarazada. Este medicamento no debe tomarse durante la lactancia, ya que puede causar ictericia y problemas cerebrales en bebés menores de dos años. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o inusual a cualquier otro medicamento con sulfa, así como con medicamentos que estén químicamente relacionados con los medicamentos con sulfa. En los hombres, la sulfasalazina puede disminuir el conteo de espermatozoides, aunque esto debería mejorar después de suspender el medicamento.
Fuente: Reumatólogos de la ciudad de Santa Fe
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