LOS NIÑOS CON NEFRITIS LÚPICA EN PAÍSES CON RECURSOS LIMITADOS EXHIBEN ALTAS TASAS DE MORTALIDAD RELACIONADA CON INFECCIONES
En un nuevo estudio, los niños con nefritis lúpica (NL) y en áreas con pocos recursos tuvieron tasas significativas de mortalidad relacionada con la infección. De las infecciones fatales observadas, la mayoría (55%) se encontraron en los pulmones, muchas (44%) fueron causadas por infecciones fúngicas invasivas, y el 18% se adquirieron en el hospital.
La edad promedio de infección fue de 13 años con niñas (93.4%) más propensas a presentar infección. También exhibieron altos niveles de proteínas en la orina y esteroides utilizados para tratar la inflamación, metilprednisolona y prednisolona, lo que aumentó su riesgo de infección. Los niños con una relación de neutrófilos a linfocitos de más de 20 (indicativo de inflamación) y con una dosis diaria alta de prednisolona (30 mg / día) tenían probabilidad de desarrollar una infección mortal.
En los países en desarrollo, el 30-65% de todas las muertes en niños con lupus se deben a infecciones. Para mejorar las tasas de supervivencia, la prevención de infecciones fúngicas invasivas y la minimización de la dosis diaria de prednisolona es importante la atención clínica de rutina de los niños con NL en áreas de escasos recursos. Requieren una evaluación específica, especialmente si exhiben una alta relación de neutrófilos a linfocitos.
Las infecciones son un problema médico importante en áreas de escasos recursos. La infraestructura subóptima, incluido el suministro de agua, los sistemas de alcantarillado y la higiene hospitalaria, mejora la transmisión de patógenos. Varias limitaciones, como la pobreza, la desnutrición, la baja educación y el acceso restringido a la atención médica, aumentan la gravedad de las infecciones y el riesgo de muerte de los niños con lupus en los países en desarrollo.
Fuente: Lupus Foundation of America
Comments